Origine : http://www.esculape.com/sexualite/ejac_precoce_adirs.html
Cette fiche de l'ADIRS fournit quelques informations sur l'éjaculation
prématurée (EP), également appelée "éjaculation
rapide".
Qu'est ce que l'éjaculation prématurée ?
L'EP correspond à la situation où un homme éjacule
(émet son sperme, jouit) trop vite. Dans la forme la plus
sérieuse, l'éjaculation survient sans aucun contact
avec le pénis, que ce soit caresse ou essai de pénétration.
La seule pensée d'une situation excitante la déclenche.
Ceci est rare. Il est plus fréquent que l'éjaculateur
prématuré éjacule juste avant (éjaculation
"ante portas"), ou au moment de la pénétration
ou très peu de temps après celle ci.
Après l'éjaculation, l'homme perd son érection,
ce qui fait que, lors des mouvements, son pénis ne peut plus
rester dans le vagin, et y produire les sensations agréables
qui conduisent sa partenaire à l'orgasme (jouissance) vaginal.
Il n'est pas rare qu'un homme éjacule pendant son sommeil,
souvent pendant un rêve érotique. Ceci n'a rien à
voir avec l'éjaculation prématurée, et n'est
habituellement qu'une conséquence du fait qu'il n'éjacule
pas assez souvent pour ses besoins physiologiques (lors de rapports
ou de masturbations).
Que signifie éjaculer "trop vite" ?
Au sein des espèces animales, l'évolution a probablement
sélectionné les souches qui éjaculent vite
et cela a peut-être aussi été le cas dans l'espèce
humaine.
Le rapport sexuel, quoiqu'indispensable à la survie de l'espèce,
est un moment de grande vulnérabilité, au cours duquel
la vigilance est réduite. Ce moment est donc propice pour
qu'un prédateur s'empare des êtres en train de copuler.
Éjaculer vite donne plus de chances pour la survie d'une
espèce en réduisant la durée de la copulation.
En tout cas l'éjaculation survient très rapidement
dans de nombreuses espèces animales, et spontanément
la plupart des hommes éjaculent en moins de deux minutes
s'ils n'apprennent pas à se retenir. Or il faut habituellement
plus de deux minutes de stimulation sexuelle pour qu'une femme atteigne
l'orgasme (la jouissance). Les hommes ont dû apprendre à
se contrôler pour que leur compagne obtienne son plaisir par
la pénétration vaginale, sachant cependant que la
durée de pénétration nécessaire à
ce qu'elle atteigne l'orgasme est d'autant moins importante qu'elle
aura été longuement préparée avant la
pénétration par des stimulations (attouchements) génitales.
Ainsi, plus ou moins longuement préparées , par une
stimulation appropriée de la vulve et / ou du clitoris, quelques
femmes peuvent jouir moins d'une minute après la pénétration.
Le critère le plus important pour définir l'EP est
que l'éjaculation survient avant que l'homme et sa partenaire
le souhaitent, et que ceci est responsable d'une frustration, le
plaisir de la femme n'étant pas atteint, et l'homme se ressentant
médiocre amant. D' où une souffrance et souvent des
perturbations de leur relation sexuelle. On voit donc qu'il faut
prendre en compte les besoins et attentes de sa partenaire, et l'interroger
à ce sujet. Un homme peut continuer à éjaculer
rapidement s'il pense qu'il ennuie sa partenaire ou s'il n'a pas
confiance en lui. A l'inverse, dans quelques cas, ce qui parait
prématuré pour un homme est déjà trop
long pour sa compagne. Mais le plus souvent, une éjaculation
qui survient moins de deux minutes après la pénétration
est réellement prématurée pour elle.
L'éjaculation prématurée est-elle fréquente
?
Il s'agit du problème sexuel le plus fréquent chez
l'homme. La plupart des hommes éjaculent occasionnellement
trop vite. Il n'y a pas lieu de s'en inquiéter.
Cela devient un problème quand l'éjaculation est prématurée
lors de la plupart des rapports sexuels. L'enquête du groupe
ACSF, réalisée en France en 1991 et 1992 a montré
que parmi 1139 hommes français de 18 à 69 ans, 65%
souffraient au moins occasionnellement d'EP, dont 11% souvent, parmi
lesquels 5% avaient souvent des éjaculations «ante
portas» .
A quel âge l'éjaculation prématurée
survient-elle ?
L'EP peut survenir à n'importe quel âge, mais elle
est plus fréquente chez l'homme jeune. Sa survenue est plus
corrélée au caractère récent de l' expérience
sexuelle (par exemple nouvelle partenaire, ou faire l'amour d'une
façon, ou dans des conditions, jusque là inhabituelles)
qu'à l'âge de l'homme.
Quelles sont les conséquences de l'éjaculation prématurée
?
Lorsqu'elle persiste, l'EP peut dégrader la fonction sexuelle
tant de l'homme que de sa partenaire. Souvent l'éjaculateur
prématuré se plaint d'une diminution ou d'une absence
des sensations de plaisir au moment de l'éjaculation. Dans
quelques cas, il peut survenir secondairement des difficultés
à maintenir l'érection, et une diminution du désir
sexuel : C'est souvent parce que l'homme est tellement préoccupé
d'essayer de contrôler son éjaculation qu'il s'empêche
de se laisser aller au plaisir de l'acte sexuel.
Souvent les hommes imaginent que la solution est de réduire
le temps consacré aux préliminaires : Le résultat
est que la partenaire n'est plus assez stimulée pour atteindre
un état d'excitation suffisant. Le rapport peut alors être
douloureux du fait d'une absence de lubrification : Ceci ne peut
qu'accroître l'anxiété, et faire éjaculer
l'homme encore plus vite. Elle risque aussi d'avoir des difficultés
à atteindre l'orgasme, et cela réduira d'autant son
plaisir. Finalement cela conduit souvent à moins faire l'amour,
ce qui fait aussi éjaculer plus vite. L'homme et sa partenaire
sont donc pris dans un cercle vicieux qui aggrave progressivement
leurs problèmes et dégrade leur vie sexuelle.
Quelles sont les causes de l'éjaculation prématurée
?
L'éjaculation prématurée est très rarement
causée par un problème physique ou une maladie. La
plupart des hommes ont tendance à éjaculer rapidement
lors de leurs premiers rapports. Certaines situations, en créant
une tension nerveuse ( manque de temps, crainte d'être surpris)
empêchent de se détendre (par exemple ne disposer que
de quelques minutes pour un rapport avec sa petite amie pendant
que ses parents sont sortis, ou n'avoir pas d'autre endroit pour
faire l'amour que le siège arrière d'une voiture...
etc.). Quand l'expérience sexuelle s'accroît, et quand
le contexte dans lequel on peut faire l'amour permet de se sentir
plus en sécurité, il devient plus facile d'apprendre
à contrôler son éjaculation.
Les causes les plus fréquentes de l'échec d' apprentissage
du contrôle de l'éjaculation sont donc le manque d'expérience
et de fréquence des rapports, le fait que l'acte sexuel se
déroule dans de mauvaises conditions, le fait d'être
toujours tendu et crispé, de ne pas savoir se relaxer, le
manque de confiance en soi, facteur d'anxiété, de
sentiment de culpabilité, ou d'impression d'être un
amant médiocre.
Tous ces sentiments négatifs se renforcent avec la répétition
des échecs. Ce qui renforce encore plus l'anxiété
et la dégradation de la situation psychologique et sexuelle.
La peur de l'échec tend souvent à accélérer
l'éjaculation. Toute remarque faite par la partenaire, parfois
sans l'intention de blesser, aggrave encore les choses pour l'homme
qui se sent humilié.
Comment dominer l'éjaculation prématurée ?
La plupart des hommes parviennent d'eux-mêmes à dominer
progressivement le problème de l'EP . Certains doivent toutefois
se faire aider le plus souvent par un médecin spécialiste.
Dans un premier temps il faut parler de ce problème avec
votre partenaire. Parfois, bien que vous pensiez éjaculer
trop vite, elle est en fait tout à fait satisfaite des rapports
qu'elle a avec vous. Certains hommes se forcent à éjaculer
plus souvent, par exemple en se masturbant dans l'intervalle des
rapports, ce qui leur permet d'être moins rapides. De la même
façon le fait d'avoir un deuxième rapport consécutif
permet souvent d'éjaculer moins vite. Mais ce ne sera pas
toujours une solution, car il arrive un moment dans la vie, vers
35 ou 40 ans, ou plus tôt, ou l'on ne parvient plus à
"doubler", c'est à dire avoir deux rapports consécutifs.
Dans certains cas, un simple entraînement peut suffire :
Il consiste à stimuler le pénis en se masturbant,
ou à le faire stimuler par sa partenaire, et à interrompre
toute stimulation avant le moment où on devrait éjaculer.
Puis on attend 30 à 60 secondes, et on recommence de nouveau
la même stimulation du pénis en s'arrêtant encore
une fois juste avant d'éjaculer. Il faut répéter
cette série de stimulations suivie de pauses puis de reprises
de la stimulation 5 ou 6 fois avant de s'autoriser à éjaculer.
Au début, on fait cette sorte d'exercice chaque fois qu'on
se masturbe soi-même ou qu'on a une relation sexuelle avec
sa partenaire.
De façon générale, vous aurez toujours intérêt
à caresser longuement tout le corps, puis les organes génitaux
de votre partenaire, c'est à dire à accorder beaucoup
de temps aux préliminaires, avant de la pénétrer,
de façon à ce qu'elle soit déjà proche
de la jouissance à ce moment là, et qu'il lui suffise
d'une durée de pénétration pas trop importante
pour y parvenir. De plus, si vous éjaculez avant qu'elle
ait joui, il est très important que vous repreniez les caresses
après l'éjaculation de façon à vous
efforcer de lui procurer tout de même la jouissance par ces
caresses, ce qui sera beaucoup mieux que de lui tourner le dos après
avoir éjaculé.
Existe-t-il des produits valables dans les sex shops, ou dans les
ventes par correspondance ?
Malheureusement la plupart des produits qui sont proposés
dans ces conditions n'ont pas été étudiés
sérieusement, et il n'y a aucune garantie d'efficacité.
Que faire si le problème persiste.
Il faut consulter. Votre médecin traitant peut vous aider
efficacement s'il s'intéresse aux problèmes de sexualité.
Sinon il peut vous envoyer chez un spécialiste sexologue
ou andrologue. Dans les autres cas nous pouvons vous aider à
vous orienter.
Différents traitements peuvent vous aider : Conseils sexologiques,
sexothérapie (qui nécessite la participation de votre
partenaire et comporte des entretiens avec le couple, et un programme
d'exercices à faire à la maison pour mieux communiquer
physiquement et apprendre à se contrôler), relaxation,
dans quelques cas produits sous forme de gel ou de spray qu'on applique
sur le gland et qui sont susceptibles d'en diminuer la sensibilité,
et de plus en plus souvent aujourd'hui, différents autres
médicaments qu'on prend sous forme de comprimés, et
qui sont actifs sur le système nerveux, permettant de se
retenir plus longtemps. C'est particulièrement le cas de
plusieurs médicaments anti-dépresseurs comme ceux
de la famille des "inhibiteurs de la recapture de la sérotonine".
On les utilise non pas parce que les éjaculateurs prématurés
sont déprimés, mais parce qu'on s'est aperçu
que outre, leur action antidépressive, ces médicaments
retardaient l'éjaculation.
On peut aujourd'hui améliorer la plupart des hommes atteints
d'éjaculation prématurée. Il faut souligner
qu'il est toujours bénéfique, et souvent indispensable,
que votre partenaire vous accompagne chez le médecin, car
grâce aux informations qu'il lui donnera, elle pourra vous
comprendre mieux, et vous aider plus efficacement.
Cette fiche d'information a été rédigée
par l'Association pour le développement de l'Information
et de la Recherche sur la Sexualité (ADIRS)
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